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韌帶扭傷怎麼辦?急性扭傷，慢性扭傷?多久會好?
韌帶扭傷
又稱韌帶撕裂
指關節周邊韌帶的拉扯或撕(斷)裂
多是外傷/力突然迫使
關節活動超出其功能性範圍導致
嚴重者可能導致韌帶連接端的骨裂
扭傷可能發生在任何關節
尤其多面向活動關節
踝/腕/肩關節 脊椎(頸/胸/腰)
扭傷症狀反應
急性扭傷
突然迫使關節運動超出功能範圍
常在外傷或運動損傷的情況
慢性扭傷
反覆運動導致過度使用(組織勞損)引起
扭傷可能反應
緊繃 疼痛 腫脹 瘀青
關節不穩 活動度受限 負重困難
損傷關節使其功能或活動範圍下降
韌帶斷裂可能在傷時引起破裂/爆裂聲
扭傷的可能原因
環境因素
缺乏鍛鍊
突發性狀況
過度伸展或熱身運動不足
過度疲勞(運動)
高強度接觸性運動
穿著不合適運動裝備
韌帶傷損(舊傷)影響
先天遺傳因素
扭傷程度
一級扭傷(輕度)
韌帶輕微損傷和結構性損傷
導致輕微腫脹/瘀傷 日常活動影響小
二級扭傷(中度)
韌帶部分撕裂 傷處關節難以負荷(重)
出現軟組織腫脹 壓痛 關節不穩
三度扭傷(嚴重)
韌帶完全斷裂或撕裂 關節無法負重
可能造成撕脫骨頭/微骨裂
嚴重關節不穩 軟組織疼痛 瘀傷 腫脹
組織復原要血液
身體組織損傷時
血液將負責修復的細胞送到受傷組織
血液供應多的地方 修復速度越快
血流供應少的地方 修復速度越慢
關節扭傷時受傷組織多是肌腱或韌帶
這兩處血液供應較低 恢復速度就慢
若是肌肉拉傷
肌肉組織的血容量高 恢復速度相較快
扭傷階段 多久會好？
依軟組織處理原則處理
恢復期因受傷程 度不同 平均4週以上
發炎期 1週左右
組織受傷導致發炎腫脹 難以正常活動
增生期 2-6週
傷損組織開始生長癒合
新生纖維排列雜亂 韌帶依然脆弱
可接受適當調整 肌能訓練/放鬆調整
重塑期 7週以上
新生組織調適塑型 恢復其原有強韌度
張力平衡-放鬆調整
主要方向
張力平衡-平衡傷處周邊組織的高張力
舒緩不適-舒緩緊繃張力 消除代償疲勞
促進修復-促進血液循環 提升修復效率
放鬆調整須注重張力平衡
扭傷已經讓身體失衡 釋放不當的張力
形成更顯著的張力失衡 增加身體代償
放鬆不當-代償腳無力 扭傷腳更緊繃
放鬆恰當-舒緩代償腳疲勞 傷處更舒適
張力平衡-訓練調整
主要方向
恢復/提升 受損關節的活動範圍
肌能訓練-強化軟組織(肌筋膜 韌帶)
動作優化-回到張力平衡的動作模式
完成初步保守處理
腫脹疼痛等不適反應皆多數消退
可在傷後48-72小時左右適當活動
刺激肌肉骨骼組織中的生長因子
細胞分裂和基質重塑等促進組織修復
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